Эти методы включают различные физиотерапевтические процедуры, рентгено и радиотерапию, применение ультразвука, лазера и других физических агентов.
Тепловые процедуры
Соллюкс, согревающие компрессы и т. д. — применяют для расширения кровеносных сосудов, что способствует более быстрому рассасыванию инфильтратов при воспалительных процессах придатков и переднего отрезка глаза.
Самый грубый прогрев тканей достигается при воздействии током ультравысокой частоты. УВЧ-терапию назначают при острых воспалительных процессах век, слезных органов, роговицы.
Диадинамические токи обладают выраженным болеутоляющим действием, улучшают кровообращение, стимулируют трофические процессы. Диадинамотерапия показана больным с выраженным болевым синдромом, светобоязнью, а также с затяжными формами заболевания или торпидным их течением при кератитах, иридоциклитах и др.
Под влиянием микроволн происходит усиление окислительно-восстановительных процессов, улучшение трофики и обмена в тканях. Микроволновая терапия эффективна при иритах и иридоциклитах, кератитах и других заболеваниях глаз.
Ультразвук оказывает рассасывающее действие и способствует более гладкому рубцеванию тканей, активизирует обменные процессы, усиливает проницаемость клеточных мембран. Ультразвуковая терапия применяется при рубцовых изменениях век и конъюнктивы, помутнениях роговицы с остаточной инфильтрацией, помутнениях и несвежих кровоизлияниях в стекловидном теле и других изменениях в глазу.
Рентгено и радиотерапия
Рентгеновские лучи и радионуклиды находят широкое применение в терапии глазных заболеваний. Они являются эффективным средством терапии многих злокачественных новообразований глаза.
Ультрамягкие рентгеновские лучи (лучи Букки) используются при лечении некоторых воспалительных заболеваний глаз.
Лазертерапия. Лазеры — это принципиально новые источники светового излучения. Они позволяют использовать энергию света для коагуляции тканей внутри глаза без вскрытия глазных оболочек, что раскрывает новые возможности для лечения отслойки сетчатки, глаукомы и других заболеваний.
Криотерапия
Холод широко используется при операциях удаления катаракты (криоэкстракция): примораживается наконечник специального прибора — криоэкстрактора к капсуле хрусталика. Криотерапия используется также при лечении некоторых видов опухолей.
Криоаппликация — поверхностное охлаждение тканей глаза в результате легкого прикосновения криоэкстрактора к ним в течение нескольких секунд, криообдувание — поверхностное охлаждение без прикосновения криоэкстрактора. Оба эти метода находят применение при заболеваниях роговицы.
Отвлекающая терапия.
В качестве отвлекающих средств применяют пиявки, ножные ванны. При заболевании глаза пиявки ставят на висок соответствующей стороны. За 1—2 ч пиявку целесообразно достать из воды и положить в сухой стакан, после этого она быстрее присасывается. Больного нужно уложить в постель, побрить волосы на виске. Пиявку помещают в сухую пробирку головой вперед, приставляя пробирку к эпидермису виска на ровне с глазной щелью, отступая от нее на 2— 3 см по горизонтальной линии, и держат в вертикальном положении до того момента, пока пиявка не присосется, после чего пробирку снимают. Нельзя ставить пиявку в месте поверхностного прохождения вены, а так же в месте прощупывания височной артерии. Ассистент следит за тем, чтобы пиявки не присосались к веку, а тем более к роговице, что может привести к тяжелым осложнениям.
Если через 30—60 мин пиявка сама не отпадает, на нее нужно полить изотонический ра-р хлорида натрия или посыпать соль. При продолжающемся кровотечении нужно наложить давящую повязку, так как гирудин, выделяемый пиявкой, препятствует свертыванию крови.